Przyczyny bólu w klatce piersiowej

Tabela z najczęstszymi przyczynami bólu w klatce piersiowej.

PrzyczynaMechanizmUmiejscowienieCharakter bóluCzynniki wywołujące, nasilające, łagodząceNiektóre objawy towarzyszące
dławica piersiowaprzejściowe niedokrwienie sercazamostkowy, może promieniować do szyi, żuchwy, ramion, łokci, nadbrzuszagniotący, piekący, ściskający; trwa 2–10 minwysiłek fizyczny, stres emocjonalny, zimne powietrze, obfity posiłek; ustępuje po zaprzestaniu wysiłku lub przyjęciu nitroglicerynyduszność
zawał serca lub niestabilna dławicaprzedłużające się niedokrwienie serca, martwicajw.charakter jw., zwykle silniejszy; trwa >30 min w zawale, <20 min w dławicynie ustępuje po przyjęciu nitrogliceryny i zaprzestaniu wysiłkuduszność, poty, osłabienie, nudności, wymioty
zapalenie osierdziapodrażnienie blaszek osierdzia lub opłucnej przylegającej do osierdziaza mostkiem lub w okolicy uderzenia koniuszkowego; może promieniować do szyi i lewego barkuostry, kłujący, o zmiennym natężeniugłęboki wdech, skręcenie tułowia, pozycja leżąca, kaszel; zmniejsza się w pozycji siedzącej z pochyleniem do przoduobjawy choroby podstawowej, tarcie osierdziowe, duszność
rozwarstwienie aortyrozciąganie ściany aortyprzednia ściana klatki piersiowej, może promieniować do okolicy międzyłopatkowej lub lędźwiowejrozdzierający, niezwykle silny; pojawia się naglewysokie ciśnienie tętniczeszmer niedomykalności zastawki aortalnej, asymetria ciśnienia tętniczego na kończynach
ból opłucnowynaciek zapalny opłucnej, podrażnienie opłucnej w zawale płuca, odma opłucnowazwykle jednostronny, może promieniować do okolicy międzyłopatkowejostry, kłującygłęboki wdech, kaszel, ruchy tułowia; zmniejsza się po położeniu na boku, w którym występuje bólobjawy choroby podstawowej, zwykle duszność, tachypnoë
nerwobólzapalenie nerwu (np. w półpaścu), ucisk przez zmiany w kręgosłupiejednostronny w półpaścu, może być obustronny przy zmianach w kręgosłupieostrynasila się przy palpacji wzdłuż przebiegu nerwu, niekiedy przy lekkim dotyku (allodynia)osutka w półpaścu, tkliwość uciskowa kręgów piersiowych
refluks żołądkowo-przełykowyzapalenie błony śluzowej przełykuzamostkowy, może promieniować do plecówzwykle piekący lub gniotącyobfity posiłek, pochylanie się, pozycja leżącaból w nadbrzuszu, dyspepsja
pęknięcie przełykuprzerwanie ciągłości ściany przełykuzamostkowybardzo silny, piekący; pojawia się naglegwałtowne wymiotywymioty
kamica żółciowawzrost ciśnienia w pęcherzyku żółciowymprawe podżebrze lub nadbrzusze, może promieniować do prawego barkusilny, narastający, potem stały, ustępuje wolno; trwa od kilkunastu minut do kilku godzinspożycie tłustego posiłku; zmniejsza się w pozycji leżącej bez ruchunudności, wymioty, jadłowstręt
choroba wrzodowauszkodzenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicynadbrzusze, czasem w dolnej części klatki piersiowejtępy, rzadziej ostry lub piekącyzjedzenie posiłku (wrzód żołądka) lub pozostawanie na czczo; zjedzenie posiłku zmniejsza dolegliwości we wrzodzie dwunastnicydyspepsja
ból kostno-stawowystan zapalny stawów mostkowo-żebrowych i mostkowo-obojczykowych, urazy, innemiejscowy, przednia ściana klatki piersiowejostry lub gniotącyruchy klatki piersiowej, szczególnie kaszeltkliwość przy palpacji
ból nerwicowyniejasnyprzednia ściana klatki piersiowejzmiennystres emocjonalnyduszność, kołatanie serca, niepokój

Scroll to top