Przyczyny bólu w klatce piersiowej mogą być bardzo różne – od niegroźnych dolegliwości po poważne choroby serca. Ból w klatce piersiowej jest jednym z najczęściej zgłaszanych objawów zarówno w gabinetach lekarzy rodzinnych, jak i na oddziałach ratunkowych. To dolegliwość, która budzi lęk – i słusznie, ponieważ może być sygnałem poważnych chorób serca lub układu krążenia, takich jak zawał serca. Jednocześnie trzeba pamiętać, że nie każdy ból w klatce oznacza natychmiastowe zagrożenie życia – jego źródłem mogą być również choroby układu oddechowego, pokarmowego, nerwowego czy nawet zmiany kostno-stawowe.

Najważniejsza zasada brzmi: nigdy nie ignorować bólu w klatce piersiowej. Nawet jeśli dolegliwości mijają po kilku minutach, zawsze warto je skonsultować z lekarzem. Jeżeli natomiast ból pojawia się nagle, jest bardzo silny, towarzyszy mu duszność, osłabienie, poty, nudności czy kołatanie serca – należy natychmiast wezwać pogotowie (numer 112 lub 999). W takich sytuacjach szybka reakcja może uratować życie.

Ból w klatce piersiowej ma wiele oblicz. Może być:

• gniotący i piekący – typowy dla dławicy piersiowej i zawału,
• kłujący i ostry – charakterystyczny np. dla zapalenia opłucnej lub osierdzia,
• rozpierający, nagły i niezwykle silny – alarmujący objaw rozwarstwienia aorty,
• pieczenie za mostkiem – często związane z refluksem żołądkowo-przełykowym,
• ból zmienny, zależny od stresu – możliwy przy nerwicy i zaburzeniach lękowych.

Właśnie dlatego tak trudne jest samodzielne rozpoznanie przyczyny bólu. Często do postawienia diagnozy potrzebne są badania: elektrokardiogram (EKG), echo serca, RTG klatki piersiowej, gastroskopia czy inne testy specjalistyczne. Rolą lekarza jest nie tylko złagodzenie bólu, ale przede wszystkim znalezienie jego źródła.

Do najczęstszych chorób serca, w których występuje ból w klatce piersiowej, należą:

• ❤️ Zawał serca – silny, długotrwały ból, zwykle gniotący, promieniujący do szyi, żuchwy czy ramion.
• ⚡ Arytmia serca – nieregularna praca serca, kołatania i ucisk w klatce, czasem ból.
• 💙 Niewydolność serca – uczucie ciężaru i duszności wynikające z osłabionej pracy serca.
• 🔥 Zapalenie mięśnia sercowego – ból, który może przypominać dławicę, często towarzyszy infekcjom wirusowym.

Nie wolno jednak zapominać o przyczynach pozasercowych. Układ oddechowy może być źródłem ostrego bólu (np. zapalenie opłucnej, zatorowość płucna, odma). Układ pokarmowy daje objawy piekące i palące (refluks, choroba wrzodowa, kamica żółciowa). Układ kostno-stawowy i nerwowy mogą powodować bóle miejscowe, nasilające się przy ruchach lub ucisku (nerwobóle, zapalenia stawów mostkowo-żebrowych). Wreszcie, ból nerwicowy jest związany z napięciem emocjonalnym i lękiem – często trudny do odróżnienia od chorób serca.